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ご紹介の流れ・受け入れ可能な状態

医療機関の方へ

患者様の「在宅復帰」と在宅復帰後の安心な生活をサポートしたいと、地域包括ケアシステムの構築・改善に取り組んでいます。自宅療養・自宅での生活を行うに十分な状態に回復していただき、患者様やご家族にとって安心して暮らしていただくことが私たちの務めであると考えています。そのために、地域の診療所の皆さまと連携を取って、一貫してサポートできる体制を整えています。
ご紹介いただいた先生方とのつながりを大切にした連携の構築を目指しています。

ご紹介の流れ

ご紹介の流れフローチャート図

受け入れ可能な状態について

入院可能な疾患

脳神経内科疾患

  • 脳血管障害
  • 脳腫瘍術後
  • パーキンソン関連疾患
  • 末梢神経障害 など

整形外科疾患

  • 骨折
  • 脱臼
  • 頸椎症
  • 脊椎圧迫骨折
  • 変形性関節症
  • 骨粗鬆症
  • 脊柱管狭窄症 など

消化器疾患

  • 胃・十二指腸疾患
  • 逆流性食道炎
  • 胃癌
  • 大腸癌
  • 慢性肝炎
  • 肝硬変
  • 食道癌
  • 閉塞性黄疸
  • 非アルコール性脂肪肝
  • 食道静脈瘤 など

呼吸器疾患

  • 肺炎
  • COPD
  • 慢性気道感染症
  • 気管支喘息
  • 肺癌 など

その他の疾患

  • 高血圧症
  • 糖尿病
  • 慢性腎不全(透析不可)
  • 慢性心不全
  • 重症虚血肢
  • 閉塞性動脈硬化症
  • 静脈瘤
  • 認知症

入院受け入れ可能な状態

  • TPN管理
  • 気管切開
  • レスピレーター管理
  • 酸素療法
  • 経管栄養(鼻腔栄養・胃瘻栄養)
  • 癌性疼痛のコントロールが必要な状態
  • 褥瘡
  • 術後(心血管疾患・呼吸器疾患・整形・消火器疾患 など)
  • MRSA